Polipósis Júvenil

Caso de Poliposis Juvenil del que se le extrajeron ciento ocho tumores a un niño sin cirugía abierta por medio de la endoscopia de colon. ( récord mundial).

Entre los casos más importantes que hemos tenido en nuestra profesión es el de haber extraído ciento ocho pólipos del colon a un niño sin cirugía abierta, el cual se convierte en un récord mundial, no hemos encontrado en la literatura médica que alguien haya tenido esta casuística ni experiencia sobre todo en un niño.

Dicho paciente, lo hemos tratado desde los once meses hasta la fecha siete años de edad, los pólipos son tumores benignos los cuales pueden malignisarce, que en este caso son múltiples de el colon, dicho paciente llega a la consulta con su madre a la edad de once meses por frecuente sangramiento rectal y anemia severa, desde los tres meses presenta este cuadro clínico.

En siete diferentes ocasiones le hemos practicamos extracción endoscopica de dichos tumores. En la actualidad conservamos los videotape de este interesante caso clínico. Lo más importante del caso es que le salvamos a este niño su intestino grueso ya que el tratamiento era la extirpación quirúrgica completa de su intestino grueso.

A la edad de dos años se observan múltiples pólipos rectales en esa ocasión le extrajimos once.

Fig. 2. Pólipo de gran tamaño nodular en el colon transverso (ver fotografía de abajo) en esta fecha le eliminamos veintisiete tumores con la polipectomia endoscópica; edad: tres años, ocho meses (fecha de nacimiento 25 feb. 92 ).

En esa misma fecha le practicamos el vídeo colonoscopia completa hasta el ciego los múltiples pólipos, eran pediculados como sesiles, localizados desde el recto hasta el colon transverso cerca ángulo hepático, los de mayor tamaño eran localizados en el transverso, el colon ascendente estaba libre pero la válvula Ileocecal se observo de aspecto ulcerada.

Poliposis juvenil, foto de pólipos de colon transverso, el pólipo superior derecho es de aspecto nodular es el mismo de la figura 2.de la colonoscopia.

Se observan tres pólipos de tamaño grande localizados en el colon transverso.

Múltiples pólipos de diferentes tamaños y formas localizados en el ángulo esplecnico, se observa el asa de la polipectomia.

Pólipo pediculado colon descendente sé esta lazando para realizar la polipectomia endoscopica.
El paciente ha evolucionado satisfactoriamente su crecimiento ha sido normal.

Ciego: Válvula Ileocecal, la válvula Ileocecal es una de las últimas estructuras anatómicas que se inspecciona al llegar al final de la colonoscopia, la habilidad de un colonoscopista se valúa en este instante mas aun en un niño. de tres años, la mayoría de los pediatras gastroenterólogos no tienen suficiente experiencia en la colonoscopia, más aun en llegar al ciego, en contraste la mayoría de gastroenterólogos de adultos casi nunca han realizado este estudio en un niño.