Dr. Julio Alejandro Murra Saca
Miembro de la Asociación Americana de Gastroenterología.
Tel : (503) 2226-3131, (503) 2225-3087, Celular (503) 7887-2507
San Salvador El Salvador
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Enfermedad Divertícular del Colon



Los divertículos del colon es una enfermedad que se presenta después de los cincuenta años, pero con el advenimiento de los modernos video
colonoscopios, los detectamos en personas depués de los treinta y cinco años pero entre más avanzada la edad es más frecuente.
 
La enfermedad diverticular, diverticulitis y diverticulosis son palabras que se deben de explicar a la población en general.
 

DIVERTICULITIS: estrictamente con la palabra denota inflamación la que puede ser leve o, como reacción inflamatoria peridiverticular hasta una verdadera peritonitis.
Sin embargo se han establecidos parámetros para considerar la aparición de una diverticulitis.
DIVERTICULOSIS : Múltiples divertículos.
ENFERMEDAD DIVERTICULAR DEL COLON: Lo concerniente a este padecimiento.

La diverticulosis, en sí misma no requiere tratamiento especial.
El tratamiento de la diverticulitis dependerá de su severidad. Una vez diagnosticada, podrá tratarse a domicilio o precisará el ingreso en el hospital.
A veces será necesario el tratamiento quirúrgico de la diverticulitis.
Alrededor del 90% de las personas con divertículos no presentan síntomas y la enfermedad es diagnosticada al realizar exámenes del colon de rutina o intentando
conocer las causas de las molestias abdominales.

Para evitar la enfermedad divertícular del colon se recomienda comer abundantes vegetales y frutas durante toda la vida.
 

Los divertículos se producirían como consecuencia de un aumento de la presión dentro de la luz del colon. Las fibras vegetales,
al aumentar la masa fecal, reducirían la presión dentro del intestino, evitando el desarrollo de dichas dilataciones.

Programa Hola El Salvador TV 12 Divertículos del Colon Primera Parte.
 
Programa Hola El Salvador TV 12 Divertículos del Colon Segunda Parte.
 

 

La Asociación Americana de Nutrición recomienda la ingesta diaria de 20 a 35 gramos de fibra.
Se recomienda el metamucil o su producto genérico el psillium el cual da de 4 a 8 gramos de fibra
en un vaso de agua de 8 onzas.
Esta enfermedad se ha relacionado a la poca ingesta de fibras en la dieta,
por lo que se recomienda
la ingesta abundante de fibras vegetales en la dieta cotidiana como prevención y tratamiento de esta enfermedad.
Usted debe de comer abundantes fibras vegetales; frutas, legumbres y verduras si usted puede comerse hasta la
cáscara, lo blanco de las naranjas es preferible comerse las naranjas y no solo el jugo. Todo esto representa que
su intestino grueso o colon necesita tener trabajo de lo contrario se debilita por la segmentación (teoría de
segmentación). Los alimentos ingeridos con pocas fibras como los países conocidos como desarrollados o países
occidentales las personas por lo general sus alimentos son escasos y las enfermedades del colon son muy frecuentes
por lo general la mitad de la población adulta adolece de este padecimiento. Recuerde que usted tiene que comer
estos alimentos en forma abundantes, para tener una vida saludable.


La gran mayoría de las personas que adolecen de este padecimiento por lo general nunca han sentido
alguna molestia y otros no se dan cuenta por que nunca se han practicado un chequeo médico formal
con equipos de avanzada ver video colonoscopia.
Pregunta: Doctor son mis divertículos curables?
Respuesta: los divertículos es una enfermedad la cual hay un daño estructural en el intestino
grueso los que no desaparecen por si solos o por un tratamiento con medicamentos, el enfoque
terapéutico es el de evitar sus complicaciones o el desarrollo de más divertículos.


Pregunta: Que síntomas causan los divertículos?
Respuesta: Los divertículos por lo general en la mayoría de las personas no ocasionan ninguna
sintomatología, en algunos casos pueden causar dolores abdominales por lo general en la fosa iliaca
izquierda, (abajo y a la izquierda del ombligo) en otros casos un sangramiento por el recto por lo general
sangre color oscura y en otras ocasiones pueden causar un verdadero abdomen agudo requiriendo
hospitalizar al paciente por complicaciones de una diverticulitis como absceso intra abdominal,
perforación y peritonitis. Requiriendo una cirugía de EMERGENCIA.
Pregunta: en que ocasiones es necesario una cirugía?
Respuesta: En algunos casos que hay un ataque severo de diverticulitis, en la cual puede haber mucho
dolor e infección de la cavidad abdominal como una peritonitis su doctor puede aconsejar una cirugía en
la cual se remueve una parte del intestino afectada, uniendo el resto del intestino.


Presionar la Imagen para descargar el fragmento del video.
Imagen endoscópica típica de divertículos, cada uno de los agujeros representa los divertículos del colon, recordemos que este examen
del colon es por dentro si los visualizamos por fuera son unas bolsas. Si se rompen causan la diverticulitis y peritonitis.
 
El pronostico de la diverticulosis es bueno.
No siempre acaban en diverticulitis.
No desaparecen
La diverticulitis presenta un pronóstico más serio, ya que sus complicaciones pueden ser mortales pero, descubierta a tiempo y con el tratamiento adecuado
(que puede ser quirúrgico), suelen curar.
 
 

 

Imagen de estudio radiográfico, el enema baritado en el cual se observan múltiples divertículos con predominio del colon ascendente y en el colon
transverso se observan en menor cantidad.

Foto de videoendoscopia con un divertículo con exudado fibrinoide, el cual indica diverticulitis

Presionar la imagen para descargar el video

Sangramiento del aparato digestivo inferior por divertículo, se observa un divertículo del cual emerge sangre color rojo oscura. En personas mayores es
una de las causas frecuentes de sangramiento del aparato digestivo inferior y sobre todo silencioso.

Este Divertículo es el responsable del sangramiento mismo paciente de la imagen anterior En la mayoría de las veces no se puede identificar el Divertículo
de donde sangra ya que En este tipo de enfermedad los Divertículos suelen ser múltiples y el sangramiento imposibilita la detección exacta.

Enfoque de cerca de dicho evento.

Presionar la Imagen para observar el fragmento del video

Sangramiento y perforación de Divertículo del sigmoides, dicho caso clínico había iniciado con severo sangramiento con
signos de shock, en esta lesión se observa en
nuestro archivo de vídeo; salida de aire a través de este agujero.

Fecalito (heces retenidas) en un Divertículo

En esta imagen endoscópica efectuamos un acercamiento de un Divertículo, se observa exudado fibrinoide, donde sé esta iniciando un proceso
inflamatorio de diverticulitis.

Divertículo rectal, localizado inmediato a la línea pectinea, dichos Divertículo en esta región anatómica son extremadamente raros, dicha paciente presenta

 
Para mayores detalles descargar el video presionando sobre la imagen

diverticulosis severa, múltiples Divertículo desde el sigmoides hasta el ciego, no se le encontró ningún segmento libre en todo el

trayecto del colon. Se obseva hipertrofia muscular manifestada por enrojecimiento de las austras.

Más información de divertículos consultar nuestro atlas en línea Atlas de Video Endoscopia Gastrointestinal de El Salvador

     
 
El Salvador Stem Cells
 
   

 


 
 
 
 
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